子痫前期是世界范围内孕产妇和围产儿高发病率和死亡率的主要原因之一,子痫前期受多种因素影响,发病过程复杂,可引起多器官、多系统受累,其发病机制尚不清楚.目前研究认为母体免疫系统间接参与子痫前期的病理生理学变化,即先天免疫细胞的异常激活和T辅助细胞亚群的不平衡分化干扰正常免疫调节,且与机体炎症反应互相作用,在母胎界面内产生细胞毒性环境,影响滋养层侵袭、血管生成,最终导致胎盘发育异常和子痫前期的发生.因此,明确免疫系统的作用,不仅可以阐明子痫前期的发病机制,而且有助于子痫前期诊断和治疗方法的发展.本文综述了子痫前期免疫系统的研究现状,包括先天免疫和适应性免疫,主要从T淋巴细胞、NK细胞、巨噬细胞、人类白细胞抗原介导的免疫调节阐述子痫前期发病的免疫机制.
作者:刘莹;黄楚冰;王晨虹
来源:中国医师杂志 2019 年 21卷 7期