目的 探讨单孔胸腔镜肺良性疾病切除术后免胸管的临床疗效及安全性.方法 选取陕西中医药大学附属医院胸心外科单孔胸腔镜肺良性疾病切除术后免胸管患者20例,其中单孔胸腔镜肺大疱切除术11例,单孔胸腔镜肺楔形切除术9例.观察临床疗效、术后疼痛评估及术后并发症.结果 所有患者均行单孔胸腔镜手术,术后免留置胸管,手术时间(66.12±18.24)min,术中出血量(30.57±11.26)ml,术后早期下床时间(1.1±0.2)d,切口甲级愈合率100.0％;术后均未服用阿片类镇痛药,第1、2、3天切口疼痛视觉模拟评分分别为(3.4±1.7)分,(2.5±1.0)分,(1.8±1.1)分;术后2例出现低热,考虑吸收热,对症退热治疗后好转;术后1例患侧胸腔有少量积气,3例术后72 h复查胸片患侧胸腔少量积液,均不需进一步处理;其余患者术后无心律失常、肺部感染、肺不张等并发症.结论 严格精细手术操作,单孔胸腔镜肺良性疾病切除术后免胸管是安全可行的,有利于患者术后快速康复,符合加速康复外科理念.
作者：任占良；古轶；任小朋；张泳
来源：中国医师杂志 2019 年 21卷 7期
