目的 探讨动态增强磁共振成像(DCE-MRI)定量参数与直肠癌Dukes分期、淋巴结转移、肿瘤分化程度以及分子生物学指标(Ki67和CerbB-2)的相关性.方法 本研究属于前瞻性研究,选取2014年10月至2017年10月于本院就诊经病理学确诊的直肠癌患者168例作为研究对象,术前行DCE-MRI检查,获得肿瘤部位感兴趣区(ROI)定量参数值[表观弥散系数(ADC)mean、转运常数(Ktrans)、容积分数(Ve)以及速率常数(Kep)],采用免疫组织化学检测Ki67和CerbB-2的表达,分析DCE-MRI定量参数值与直肠癌Dukes分期、淋巴结转移、肿瘤分化程度以及Ki67和CerbB-2表达水平的相关性.结果 随着肿瘤分化程度升高,ADCmean不断增大,而Ktrans和Ve有下降趋势,差异有统计学意义(P＜0.05);其中高分化组和中分化组Ktrans和Ve明显低于低分化组(P＜0.05),而高分化组和中分化组间差异无统计学意义(P＞0.05);ADCmean在不同分化组间具有统计学意义(P＜0.05),而Kep差异无统计学意义(P＞0.05).淋巴结转移组ADCmean明显低于无淋巴结转移组(P＜0.01),而Ktrans、Ve以及Kep明显高于无淋巴结转移组(P＜0.01).随着直肠癌Dukes分期程度增加,ADCmean降低,而Ktrans升高,差异有统计学意义(P＜0.01),其中Dukes A期和B期ADCmean明显高于Dukes C期和D期(P＜0.05),而Ktrans明显低于

作者：杨军克；黄筠洋；王运成

来源：中国医师杂志 2019 年 21卷 10期