甲状腺功能亢进(甲亢)是临床上常见的内分泌疾病,早期常无特异性的临床症状,容易被忽视.而体内过量的甲状腺激素长期作用会改变心血管血流动力学,可能导致心脏扩大、心房颤动、心力衰竭等.心血管疾病是甲亢患者常见的并发症之一,是主要的死亡原因.本文主要围绕甲状腺功能亢进相关性心血管疾病做一综述,分析总结甲状腺激素对心脏作用的机制,甲亢诱导心力衰竭、心房颤动、肺动脉高压的发生机制,以及甲亢性心血管疾病的治疗、预后情况.此外,笔者还分析亚临床甲状腺功能亢进与心血管疾病发生的相关性,当合并有危险因素时,亚临床性甲亢患者需早期治疗.需要注意的是,长期服用胺碘酮可引起继发性甲亢,在临床使用中需慎用.
作者:卢振华;马勇翔;张靖;钮黎剑;于费;缪利平;黄文军
来源:中国医师杂志 2019 年 21卷 10期