目的 寻找血清胶质纤维酸性蛋白(GFAP)水平与新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的关系,求证GFAP结合颅脑磁共振成像(MRI)检查是否能更准确地评估HIE的预后.方法 选择2017年1月至12月于本院新生儿科住院治疗的HIE患儿,以及同期住院治疗的无脑损伤的足月新生儿为研究对象.于HIE患儿生后第1、3、7天及无脑损伤的足月新生儿生后第3天采取血清标本进行GFAP检测,并对所有HIE患儿行颅脑MRI检查同时进行跟踪随访,比较患儿血清GFAP水平,同时评估GFAP水平同颅脑MRI检查严重程度是否存在相关性.结果 (1)HIE组患儿出生后第3天血清GFAP水平[(5.54±1.30) ng/ml]明显高于对照组[(3.38±0.31) ng/ml] (P ＜0.01);(2)不同程度HIE患儿血清GFAP水平比较:第1、3、7天血清GFAP水平重度组分别为(5.56±1.89) ng/ml,(6.42±1.63) ng/ml,(7.22±1.30) ng/ml;中度组分别为(5.07±0.62) ng/ml,(6.73±0.77) ng/ml,(6.25±0.81) ng/ml;轻度组分别为(4.20 ±0.13) ng/ml,(5.34±0.33) ng/ml,(4.52±0.33) ng/ml.比较发现第1、3、7天血清GFAP水平重度组高于中度组和轻度组,中度组高于轻度组(各组比较均P＜0.01);(3)后遗症组和无后遗症组HIE患儿血清GFAP水平比较:后遗症组第1、3天血清GFAP水平[分别为(5.22±1.52) ng/ml,(6.48±1.17) ng/ml]

作者：刘春丽；梅花；张亚昱；胡亚楠；呼斯乐

来源：中国医师杂志 2019 年 21卷 11期