目的 分析不同微创手术对高血压脑出血患者血清炎症因子及血清P物质(SP)水平变化的影响.方法 选取2016年6月至2017年6月本院收治的高血压脑出血患者90例,按照随机数字法分为3组,每组患者各30例.A组患者采用神经内镜下血肿清除术,B组采用立体定向颅内血肿清除术,C组采用微创钻孔引流术治疗.观察各组患者手术时间、术中出血量、住院时间、48 h血肿清除率、生活能力情况、炎症指标水平、SP及神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平变化情况.结果 B组患者手术时间和术中出血量多于A组和C组,A组患者手术时间长于C组(P＜0.05).A组患者住院时间短于B组和C组,B组患者住院时间短于C组(P＜0.05).A组患者48 h血肿清除率优于B组和C组,B组患者48 h血肿清除率优于C组(P＜0.05).A组患者治疗2周后TNF-α、IL-6、hs-CRP及IL-10水平均低于B组和C组,B组患者治疗2周后各炎症因子水平均低于C组(P＜0.05).A组患者治疗2周后SP水平高于B组和C组,NSE水平低于B组和C组,B组患者治疗2周后SP和NSE水平均优于C组(P＜0.05).A组患者治疗1、3个月和6个月后生活能力评分均优于同时期B组和C组,B组患者生活能力评分优于同时期C组(P＜0.05).3组6个月后死亡率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 神经内镜下血肿清除术治疗高血压脑出血可减少患者术中出
作者：裴云龙；王宏利；朱海伟
来源：中国医师杂志 2019 年 21卷 12期
