目的 探讨经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗骨质疏松性胸腰椎压缩骨折(OVCF)术后发生慢性腰痛的相关因素.方法 按照纳入、排除标准选取2017年1月至2018年1月在本院行PKP治疗的106例OVCF患者,随访时间6～12(10.2±3.54)个月.根据随访结果术后有无慢性腰痛,分为对照组和疼痛组,通过对两组患者年龄、性别、体重指数、骨密度、椎体高度的恢复率、手术前后Cobb角的矫正度、术后椎体前缘高度的变化值、骨水泥的注入量、骨水泥分布、骨水泥渗漏、手术时间的长短、手术出血量这些可能导致PKP术后发生慢性腰痛的因素进行单因素和多因素logistic回归分析,寻找PKP术后导致慢性腰痛的风险因素.结果 106例患者共106个椎体均顺利完成手术,疼痛组28例,对照组78例,OVCF患者PKP术后慢性腰痛的发生率为26.41％,单因素logistic回归分析发现两组患者在年龄、体重指数、骨密度、术后椎体前缘高度的变化值、骨水泥分布方面差异有统计学意义(P＜0.05);多因素logistic回归分析提示骨密度、术后椎体前缘高度的变化值、骨水泥分布是PKP术后慢性腰痛的独立危险因素(P＜0.05).结论 年龄、体重指数为PKP术后慢性腰痛的危险因素,骨密度、术后椎体前缘高度的变化值、骨水泥分布为PKP术后慢性腰痛的独立危险因素.
作者：刘益锋；李强；武文；李泳；何飞平；王军；李如求
来源：中国医师杂志 2019 年 21卷 12期
