目的 观察成纤维细胞生长因子19(FGF19)、色素上皮衍生因子(PEDF)在2型糖尿病视网膜病变(DR)患者血清中表达水平,并探讨其意义.方法 选取2型糖尿病患者89例,根据是否合并糖尿病视网膜病变,分为单纯2型糖尿病患者组45例(DM组)和2型糖尿病合并视网膜病变组44例(DR组);同时收集健康体检者40例作为健康对照组(NDM组).应用酶联免疫吸附法(ELISA法)检测并比较研究对象血清中FGF19、PEDF水平及生化指标,并分析各项指标之间的相关性以及FGF19、PEDF与DR的关系 与NDM组比较,DM组及DR组血清FGF19水平降低、PEDF水平升高(P＜0.05).DR组FGF19低于DM组(P＜0.05),PEDF高于DM组(P＜0.05).DM、DR组FBG、FINS、HbA1c、TC、HDL、LDL水平均高于NDM组(P＜0.05),但DM组与DR组组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).DR组Hcy、TG、CRP水平均高于DM、NDM组,VLDL水平低于DM、NDM组(P＜0.05).DR患者血清FGF19水平与HDL、CRP呈正相关(r=0.341、0.623,P＜0.05),与FBG呈负相关(r=-0.428,P＜0.05);DR患者血清PEDF水平与FINS呈负相关(r=-0.343,P＜0.05).PEDF血清水平＞12.76mg/L时,诊断为DR的灵敏度为80.9％,特异度为56.7％.结论 在DR患者中,血清FGF19水平降低,血清PEDF水平升高,两者的变化水平与DR密切相关,可能参与了DR的发生发展.

作者：顾学瑶；王君；肖艳新；赵新翠；韩亚玲

来源：中国医师杂志 2020 年 22卷 2期