目的 探讨术中回收式自体输血技术应用于剖宫产产后出血高危患者的临床安全性、可行性.方法 回顾性分析本院2014年9月至2015年12月109例剖宫产产后出血患者输注异体血和术中回收式自体输血情况.根据是否使用术中回收式自体输血技术分为异体血(AT)组和自体血(CSCS)组,其中AT组52例,CSCS组57例.比较两组患者异体血输注量,使用率;比较两组患者住院时间、术后24 h Hb水平、子宫切除率、术后再输血比例.记录两组患者其他血制品使用情况及输血相关并发症发生情况 两组产妇异体血输注比例、输注量差异无统计学意义(P＞0.05);失血量＜3 000 ml时,异体血输注量差异无统计学意义(P＞0.05),其中CSCS组8例失血量为1 000～1 750 ml达到输血指征患者未接受异体输血,当失血量≥3 000 ml时,CSCS组异体血使用量显著少于AT组(P＜0.001);两组住院时间、术后24 h血红蛋白水平、子宫切除率、术后再输血比例差异无统计学意义(P＞0.05);两组患者血浆、冷沉淀、血小板使用情况差异无统计学意义(P＞0.05);两组并发症发生率比较差异无统计学意义(P=0.8).结论 剖宫产术中使用回收式自体输血技术可有效减少失血量≥3 000 ml患者异体血使用量,且不增加子宫切除率、术后再输血比率、输血相关不良事件发生率和羊水栓塞风险,安全有效.
作者：陈亮；唐玉洁；尹坚银；李珍；李爱媛
来源：中国医师杂志 2020 年 22卷 2期
