目的:分析妊娠晚期胎儿生长受限(FGR)的相关影响因素及其妊娠结局，以期降低FGR并发症，改善围产结局。方法:收集2014年1月1日至2016年1月1日于福建省妇幼保健院住院分娩的孕产妇临床资料，从中选取FGR组和对照组各338例，单因素及多因素分析比较不同分娩孕周FGR的相关影响因素及其围产结局。结果:⑴多因素logistic回归分析结果显示，孕28～33
＋6周组FGR产妇的独立危险因素为重度子痫前期，孕37～40
＋6周组FGR孕产妇的独立危险因素为重度子痫前期、羊水过少、脐带帆状附着、脐带绕颈。⑵与同孕周对照组比较，孕28～33
＋6周组FGR的胎儿窘迫率、新生儿出生1 min窒息率及剖宫产率均较高，孕34～36
＋6周组FGR较同孕周对照组的剖宫产率高，差异均有统计学意义(
P<0.05)。⑶孕28～33
＋6周FGR组的剖宫产中胎儿窘迫较阴道分娩多，孕34～36
＋6周FGR组的阴道分娩中胎儿窘迫较剖宫产多，差异均有统计学意义(
P<0.05)。
结论:重度子痫前期、羊水过少、脐带帆状附着、脐带绕颈是妊娠晚期FGR的独立危险因素，孕期应筛查高危因素孕妇，加强孕期胎儿宫内监测，及早进行干预，改善围产结局。
作者：刘兆董；颜建英；郭美妹
来源：中国医师杂志 2020 年 22卷 3期
