目的:比较多糖铁复合物胶囊和生血宁片纠正维持性血液透析(MHD)患者肾性贫血的疗效。方法:选取2016年4月至6月本院透析中心MHD治疗且满足缺铁性贫血标准的患者,以随机区组设计法分为多糖铁复合物组和生血宁组,接受3个月治疗。在治疗前及治疗后的第1、2、3个月分别检测血常规、铁代谢指标,并记录不良反应发生率,观察和比较两组治疗达标率,并对两组患者行成本-效益分析。结果:每组有30例患者完成随访。3个月治疗后,两组患者血常规和铁代谢指标均较前改善(
P<0.05)。与生血宁组相比,多糖铁复合物组贫血纠正显效率、血红蛋白、转铁蛋白饱和度、血清铁蛋白较高,重组人促红细胞生成素使用量较少(
P<0.05),而RBC、HCT水平及贫血纠正有效率、补铁治疗显效率、补铁治疗有效率相近(
P>0.05)。成本效益分析提示,使用多糖铁复合物治疗贫血有更低的成本和更高的效益(
P<0.05)。
结论:多糖铁复合物胶囊能较好地纠正贫血和改善铁代谢,成本效益比较低,可有效减少医保支出,对于MHD患者是良好的口服补铁方式。
作者:刘云;刘荣荣;周道远;钟小仕;肖笑;覃丹平;陈兴富;刘岩
来源:中国医师杂志 2020 年 22卷 6期