目的:探讨自动乳腺全容积扫查系统(ABVS)对不同分子亚型乳腺癌新辅助化疗(NACT)疗效的评估价值。方法:以免疫组织化学技术为基础，根据雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)和原癌基因人类表皮生长因子受体2(HER2)阴性或阳性结果将乳腺癌分为3个分子亚型，即Luminal型(ER阳性或PR阳性，HER2阴性或阳性)、三阴型(ER、PR、HER2均阴性)和HER2过表达型(ER阴性、PR阴性、HER2阳性)。使用ABVS对比分析3种亚型共78例乳腺癌患者NACT期间肿瘤大小相关参数的变化情况及与病理结果的符合度。结果:与NACT前相比，Luminal型、三阴型和HER2过表达型在NACT后原发肿瘤的长、宽、高、面积及体积均有缩小(
P<0.05)，实体瘤疗效评价标准(RECIST)评价原发灶肿瘤完全缓解19例，部分缓解40例，ABVS观察总有效率与病理检测结果相符。各型肿瘤相关参数的变化与NACT次数呈线性相关(
P<0.05)，其中HER2过表达型拟合最好，在化疗第二个周期结束后原发灶肿瘤缩小明显，Luminal型与三阴型在化疗第三个周期结束后原发灶肿瘤缩小明显。
结论:ABVS对不同分子亚型乳腺癌新辅助化疗疗效具有较好的评估价值。
作者：周南；曾宏桥；刘首红；汤欢；全细云
来源：中国医师杂志 2020 年 22卷 9期
