目的:探讨吸烟累积暴露量与膀胱肿瘤电切术后患者预后的关系。方法:选取2016年1月至2019年1月就诊于皖南医学院第二附属医院的43例非肌层浸润性膀胱癌(NMIBC)患者进行回顾性分析，所有患者均采用经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBt)，根据吸烟指数＝400为界限分为高暴露量组(吸烟指数≥400)23例和低暴露量组(吸烟指数<400)20例，采用Cox风险回归模型分析影响NMIBC患者预后的独立危险因素，分析累积吸烟暴露量和术后肿瘤复发的关系。结果:43例患者术后平均随访(20.4±9.6)个月，高暴露量组患者术后第2年和第3年的肿瘤复发率高于低暴露量组(
P<0.05)，而术后第1年的肿瘤复发率两组对比差异无统计学意义(
P>0.05)。采用Cox回归模型对其预后进行多因素分析，结果提示：肿瘤T分期、病理G分级、吸烟累积暴露量是影响膀胱肿瘤电切术后患者预后的独立危险因素(
P<0.05)。
结论:高累积吸烟暴露量可以增加NMIBC患者术后肿瘤复发率，对该目标人群需加以监测。
作者：章小毅；胡宏业；张书贤
来源：中国医师杂志 2021 年 23卷 2期
