头颈部鳞状细胞癌是头颈部肿瘤最常见的病理类型，可以通过免疫耐受、免疫逃逸、肿瘤细胞高表达免疫检查点分子、T细胞信号破坏等多种机制来逃避免疫应答。近几年来，免疫检查点抑制剂治疗在头颈部鳞状细胞癌患者中取得了突破性进展，从复发转移头颈部鳞癌的二线治疗到一线治疗，再到局部晚期患者的新辅助治疗，均取得了较好的临床数据。此外，目前正在开展的多种免疫联合疗法如免疫与靶向、免疫与免疫、免疫与放射治疗等也开始崭露头角。然而，由于免疫检查点抑制剂的获益人群仍不明确，如何更合理地将免疫检查点抑制剂与化疗、放疗、靶向治疗以及手术等多种治疗手段有效结合是目前正在探索的方向。在新的个体化治疗时代，头颈部鳞状细胞癌的治疗策略开始出现新的变化，治疗方式越来越丰富的同时也带给我们更多的挑战。在本文中，笔者就近几年开展的免疫治疗应用于头颈部鳞状细胞癌中主要临床研究进行相关综述。
作者：周琴；张琨；伍海军；闵安杰
来源：中国医师杂志 2021 年 23卷 11期
