目的:对比分析中重度子宫脱垂(UP)患者施行无保留生育功能的三种不同手术方式的临床效果。方法:回顾性分析2015年11月至2019年4月石河子大学医学院第一附属医院收治的100例盆腔器官脱垂定量(POP-Q)分度Ⅱ~Ⅲ度UP患者的临床资料,均行手术治疗。根据手术方式分为阴式全子宫切除术组(TVH组,
n=46),腹腔镜下全子宫切除+阴道残端Y型补片骶骨固定术组(LSC组,
n=34)和经腹全子宫切除+阴道残端腹横筋膜和圆韧带悬吊术组(AFS组,
n=20)。比较三组患者年龄、体重指数、分娩次数、手术时间和术中出血量等指标。采用POP-Q分度、模拟满意度(VAS)、盆底障碍影响简易问卷(PFIQ-7)评价手术客观治愈、主观满意度、术前及术后生活质量并比较术后脱垂复发率。
结果:三组间比较,TVH组手术时间最短,LSC组术中出血量最少,差异均有统计学意义(
P<0.05)。AFS组术后PFIQ-7评分生活质量改善明显优于其他两组(
P<0.05);三组患者术后POP-Q指示点均较术前明显改善(
P<0.05);TVH组术后脱垂复发8例(17.4
作者:徐晓涵;韦艳;白瑞;杨萍
来源:中国医师杂志 2021 年 23卷 12期