目的:探讨清晨血压对老年人血管内皮功能及慢性炎症反应的影响。方法:选择2018年4月至2019年10月在高密市市立医院进行24 h动态血压监测的年龄≥60岁的老年人349例，检测所有受试者肱动脉血流介导的血管舒张功能(FMD)及慢性炎症因子hsCRP、TNF-α和IL-17水平。依据24 h动态血压监测结果，将受试者分为血压正常组( n＝108)、单纯清晨高血压组( n＝114)及高血压组( n＝127)。比较三组研究对象的临床资料、24 h动态血压参数、血管内皮功能及炎症因子水平，采用偏相关分析24 h动态血压参数与FMD及炎症因子的相关性。 结果:与血压正常组比较，单纯清晨高血压组及高血压组的FMD更低(均 P<0.05)，血清hsCRP、TNF-α及IL-17水平更高(均 P<0.05)。与单纯清晨高血压组比较，高血压组的FMD更低( P<0.05)，血清hsCRP、TNF-α及IL-17水平更高(均 P<0.05)。控制年龄、性别、吸烟史、饮酒史、总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、空腹血糖以及24 h平均血压等因素后，清晨平均收缩压与FMD呈负相关( P<0.05)，与血清hsCRP、TNF-α及IL-17水平呈正相关(均 P<0.05)；清晨平均舒张压与FMD呈负相关( P<0.05)，与血清hsCRP及TNF-α

作者：陶秀芳；赵明臣；陈雪梅；张华；刘振东

来源：中国医师杂志 2022 年 24卷 2期