目的:研究钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂(SGLT2i)对2型糖尿病合并冠心病患者血清趋化素(Chemerin)、血脂水平及胰岛素用量的影响。方法:回顾性分析2019年6月至2020年6月期间咸阳市中心医院收治的96例2型糖尿病合并冠心病患者的临床资料。按照治疗方法不同分为对照组和观察组，每组各48例。其中对照组采用胰岛素联合二甲双胍治疗，观察组采用胰岛素联合SGLT2i(本研究主要使用达格列净)治疗。观察两组患者治疗前后的血糖、血清Chemerin、血脂水平以及胰岛素用量情况。比较两组心血管不良事件和不良反应发生率。结果:治疗后两组患者空腹血糖(FBG)、2 h餐后血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbA
1c)、Chemerin水平均优于治疗前(均
P<0.05)，观察组FBG、2 h PG、HbA
1c水平以及胰岛素用量下降幅度大于对照组(均
P<0.05)，但两组Chemerin水平下降幅度差异无统计学意义(
P>0.05)。治疗后两组患者血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)以及低密度脂蛋白固醇(LDL-C)水平低于治疗前，高密度脂蛋白固醇(HDL-C)水平高于治疗前(均
P<0.05)；观察组TG下降幅度大于对照组，TC、LDL-C下降幅度小于对照组，HDL-C升高幅度大于对照组(均
P<0.05)。观察组心血管不良事件发生率为4.17
作者：李晶；蔺丽媛；潘娟；刘小位；王琪
来源：中国医师杂志 2022 年 24卷 4期
