目的:探究尿核基质蛋白22(NMP22)阳性膀胱癌患者免疫微环境变化及预后。方法:回顾性分析2019年1月至2020年9月于徐州市中心医院就诊并确诊为膀胱癌的患者86例，所有患者均采用胶体金法检测尿NMP22。检测结果阳性的患者为NMP22阳性组，检测结果阴性的患者为NMP22阴性组。对所有入组患者术后的膀胱癌病理组织切片进行多重荧光免疫组化法检测，检测CD8、细胞程序性死亡-配体1(PD-L1)、细胞程序性死亡蛋白-1(PD-1)和PanCK的表达情况。收集入组患者出院后的随访资料，并对患者的随访资料进行单因素和多因素Cox分析。结果:NMP22阳性组患者共有69例，NMP22阴性组患者共有17例。NMP22阳性组CD8阳性细胞百分比、PD-L1阳性细胞百分比明显大于NMP22阴性组，差异有统计学意义(均
P<0.05)。单因素分析结果显示，肿瘤分期与膀胱癌疾病进展有关(
HR＝2.67，
P＝0.017)；多变量分析结果显示，NMP22阳性与膀胱癌复发及疾病进展均显著相关(均
P<0.05)。
结论:尿NMP22阳性的膀胱癌患者肿瘤实质中CD8
+T细胞密度及PD-L1密度高于尿NMP22阴性的患者。尿NMP22阳性可作为膀胱癌的不良预后因素之一，对于尿NMP22阳性的患者应加强复查力度。
作者：杜骏飞；韩从辉；郝林；肖志良；贺厚光
来源：中国医师杂志 2023 年 25卷 1期
