目的 分析北京某三甲医院万古霉素血药浓度的监测情况,促进临床个体化用药.方法 收集我院2010 ～ 2012年度测定万古霉素血药浓度和使用万古霉素患者的资料,回顾性分析万古霉素血药浓度变化情况.结果 2010～ 2012年共有314例患者进行了652例次万古霉素监测,其中测2小时峰浓度的154例次(23.62％),血药浓度低于25μg·mL-1的有81例次(52.60％),在25～ 40μ g·mL-1的有54例次(35.06％),大于40 μg· mL-1的有19例次(12.34％).测谷浓度的有498例次(76.38％),按照Geraci标准,万古霉素谷浓度的范围应在5～ 10μg· mL-1,在测定谷浓度的498例次中,血药浓度小于5嵋·mL-1的有66例次(13.25％),在5 ～ 10μg·mL-1之间的有153例次(30.72％),大于10μg ·mL-1的有279例次(56.02％);若按照美国《万古霉素治疗成人金黄色葡萄球菌感染的治疗监测实践指南》,谷浓度范围应在15～20μg· mL-1,在这498例次中,有366例次(73.49％)血药浓度低于15μg·mL-1,64例次(12.85％)血药浓度在15～20μg· mL-1之间,68例次(13.65％)血药浓度大于20μg· mL-1.结论 我院万古霉素血药浓度监测力度不足,应加大宣传,提高临床医生送检意识.其次,药师应加强与临床医生的沟通与合作,研究万古霉素血药浓度和患者疗效的关系,结合研究结果探索适
作者：钟雪；杨莉萍；胡欣；程刚
来源：中国药物警戒 2013 年 10卷 7期
