目的:探讨亚临床剂量艾司氯胺酮在小儿低温等离子射频消融术中对疼痛、血流动力学和手术应激的影响.方法:按照随机数字表法将 2021 年 7 月—2022 年 12 月就诊于安阳市第六人民医院的 80 例鼾症患儿分为对照组与观察组,所有患儿均行低温等离子射频消融术.对照组患儿麻醉诱导采用罗库溴铵注射液+咪达唑仑注射液+枸橼酸舒芬太尼注射液+丙泊酚乳状注射液静脉推注,麻醉维持采用注射用盐酸瑞芬太尼+丙泊酚乳状注射液静脉泵注;观察组患儿麻醉诱导采用罗库溴铵注射液+咪达唑仑注射液+盐酸艾司氯胺酮注射液+丙泊酚乳状注射液静脉推注,麻醉维持采用亚临床剂量盐酸艾司氯胺酮注射液+丙泊酚乳状注射液静脉泵注.比较两组疼痛程度、血流动力学指标及应激反应指标水平.结果:观察组患儿拔管后 5 min、15 min、30 min、1 h 疼痛程度均低于对照组(P<0.05),而两组患儿拔管时疼痛程度比较,差异无统计学意义(P>0.05).两组术后心率、平均动脉压及血氧饱和度均低于术前,而观察组高于对照组(P<0.05).观察组SOD、GSH水平均高于对照组,MDA水平低于对照组(P<0.05).结论:亚临床剂量艾司氯胺酮在小儿低温等离子射频消融术中麻醉镇痛效果较好,对患儿血流动力学影响较小,可降低患儿术后应激反应,利于患儿预后.
作者：李艳青；马向军；任宪凤
来源：中国药物滥用防治杂志 2023 年 29卷 11期
