目的提高重症先天性心脏病患儿的成活率.方法随机选择32例拟行手术治疗的心间隔缺损并重度肺动脉高压、双向分流的患儿为研究对象.年龄4个月～12岁,平均4.3岁,体重4.5～27 kg,平均9.6 kg,≤2岁者18例,＞2岁者14例;单纯室间隔缺损16例,室间隔+房间隔缺损5例,室间隔缺损+动脉导管未闭7例,室间隔缺损+房间隔缺损+动脉导管未闭3例,完全性心内膜垫缺损1例.术前采用合适的药物治疗,控制肺动脉压达满意水平10～15 d,术后坚持使用药物治疗的同时延长呼吸机辅助时间,以维持适宜的血气指标在满意的水平.结果本组32例,治愈29例,术后并发肺高压危象9例,右心功能衰竭3例,频发室性早搏3例,低心输出量综合征4例,共死亡3例.结论对心间隔缺损并重度肺动脉高压、双向分流者的围术期综合治疗是提高手术成功率的重要环节.
作者：张鸿毅；陈瑞；杨学勇；唐伟椿
来源：中国药物与临床 2002 年 2卷 4期
