目的观察氯沙坦钾与螺内酯合用对大鼠急性心肌梗死(AMI)后心肌间质纤维化的影响.方法 通过建立大鼠AMI模型,将AMI后存活的大鼠随机分为氯沙坦钾组、螺内酯组、联合用药组及安慰剂组,并同时设假手术组.心肌梗死后6周,对各组大鼠进行心功能、心肌梗死面积及心室重构指标的检测;并同时测定非梗死区心肌组织中心肌胶原Ⅰ和Ⅲ、总胶原含量及转化生长因子(TGF)-β1mRNA的表达.结果①氯沙坦钾组及联合用药组左心室收缩压(LVSP)较安慰剂组增高(P＜0.05),左室舒张末压(LVEDP)较安慰剂组降低(P＜0.05);螺内酯组与安慰剂组比较差异无统计学意义.②氯沙坦钾组、螺内酯组及联合用药组全心重量(VW)、体重(BW)均较安慰剂组降低(P＜0.05),联合用药组VW/BW较氯沙坦钾组、螺内酯组降低更明显(P＜0.05);各组间心肌梗死面积比较差异无统计学意义(P＞0.05).③氯沙坦钾组、螺内酯组及联合用药组总胶原、胶原Ⅰ含量及TGF-β1mRNA表达均较安慰剂组降低(P＜0.05),联合用药组胶原Ⅰ含量较氯沙坦组降低(P＜0.05);在联合用药组TGF-β1mRNA表达较氯沙坦组、螺内酯组进一步降低(P＜0.05).胶原Ⅲ含量在各组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 心肌梗死后心肌组织总胶原、胶原Ⅰ含量明显增加;氯沙坦钾、螺内酯及氯沙坦钾与螺内酯联合应
作者：申晓彧；边云飞；肖传实
来源：中国药物与临床 2006 年 6卷 3期
