目的 观察各级老年原发性高血压(EH)患者肿瘤坏死因子(TNF)-α、高敏C反应蛋白(hs-CRP)和同型半胱氨酸(Hcy)的水平变化,以及TNF-α与hs-CRP、Hcy之间的相关性.方法 分别测定39例各级老年EH患者血清TNF-α、hs-CRP和血浆Hcy水平以及血压和一般项目检查,以13名健康老年人作对照.结果 ①血清TNF-α和血浆Hcy水平在老年EH患者组明显高于老年对照组(P＜0.01),且各级老年EH患者组间两两比较差异有统计学意义(P＜0.01);血清hs-CRP水平在老年EH1级组升高不明显(P＞0.05),在老年EH2级和3级组显著升高(P＜0.01),且老年EH2级和3级组hs-CRP的水平与老年EH1级组比较差异有统计学意义(P＜0.01).②老年EH组TNF-α与hs-CRP(r=0.863,P＜0.01)、Hcy(r=.809,P＜0.001)呈正相关.③以TNF-α为应变量,年龄、体重指数(BMI)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL-c)、低密度脂蛋白(LDL-c)、hs-CRP、Hcy为自变量进行多元线性回归分析,TNF-α指标值的变化与hs-CRP和Hcy有线性回归关系,其中hs-CRP对TNF-α指标值影响最多.结论 TNF-α、hs-CRP、Hcy浓度的升高,可能参与了老年原发性高血压发生的病理生理过程.TNF-α指标值的变化与hs-CRP和Hcy有线性回归关系,提示三者之间可能相互调节、相互作用,共同参与原发性高血压的病理
作者：杨健；王卫淑
来源：中国药物与临床 2007 年 7卷 10期
