目的:通过焦炉工人自身队列研究分析,焦炉工人焦炉作业暴露水平及暴露时间与高血压发病的关系,探讨焦炉工人高血压发病的危险因素。方法选取山西某焦化厂焦炉作业工人128人为暴露组,同厂辅助工种32人为对照组,分别于2009年和2014年2次对工人进行调查,通过调查表收集个人信息,定点采取作业场所空气样本,高效液相色谱法测定空气样本中苯并(a)芘[B(a)P]和研究对象尿1-羟基芘(1-OHP)的浓度,电子血压计测定血压,采用1999年世界卫生组织/国际高血压联盟(WHO-ISH)制订的高血压诊断和分级标准进行诊断。结果与2009年相比,2014年作业场所空气中B(a)P浓度及研究对象尿1-OHP浓度差异无统计学意义。暴露组新增发病率(23.4%)显著高于对照组(9.4%)(P<0.05)。以在2009年基础上将2014年暴露工人高血压诊断级别上升级数作为因变量进行有序Logistic回归,结果显示,焦炉作业为高血压评级升高的危险因素, OR(95%CI)为5.37(1.79,16.04)。进一步对暴露组各因素进行分析,结果显示,暴露组中尿1-OHP的浓度及蓄积量均与血压升高呈正相关,r分别为0.354,0.397(P<0.05)。接焦工龄、尿1-OHP的浓度及蓄积量均为血压升高的危险因素(P<0.05)。结论焦炉作业可导致暴露工人高血压发病率升高,
作者:张永雷;吕懿;李扬帆;智永芬;石磊;高豆豆;张红明;郑金平
来源:中国药物与临床 2016 年 16卷 12期