目的 探讨光学相干断层扫描(OCT)在指导玻璃体切割手术联合空气填充治疗特发性黄斑裂孔(IMH)术后体位的作用.方法 收集2015年4月至2016年9月,临床确诊为IMH、并行23G玻璃体切割联合内界膜剥除手术治疗的50例患者50只眼作为研究对象.所有患者均进行最佳矫正视力(BCVA),以及间接检眼镜、OCT检查.按随机数字表法分为试验组及观察组.2组均行玻璃体切割联合气液交换,术后均俯卧位.试验组术后每天行OCT检查,如OCT检查提示黄斑闭合,停止俯卧位;对照组气体剩余40％,停止俯卧位.对比分析俯卧位时间及手术前及手术后1个月及3个月2组患眼的BCVA、术后IMH闭合率.结果 试验组俯卧位时间为(2.80±0.25)d,观察组为(3.52±0.26)d,试验组较对照组少,2组比较差异具有统计学意义(P<0.01).试验组BCVA在基线和术后1、3个月分别是(0.110±0.003),(0.234±0.006),(0.284±0.003);观察组分别是(0.122±0.004),(0.257±0.006),(0.308±0.003),2组BCVA在各时间段差异均无统计学意义(P>0.05).试验组黄斑闭合率为100％,对照组为96％,2组差异无统计学意义(P=1.000).结论 OCT指导黄斑裂孔术后体位是一种安全可靠量化指标,值得临床推广.
作者：彭涛；谢美娜；于丹丹
来源：中国药物与临床 2020 年 20卷 8期
