目的 分析尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)、尿视黄醇结合蛋白(RBP)、尿β2微球蛋白(β2-MG)联合检测对乙肝肝硬化患者早期肾损伤诊断的临床价值.方法 收集2019年12月至2020年12月在我院治疗的符合纳入标准和排除标准的且资料完整的乙肝肝硬化患者49例.记录全部入组患者的临床资料,依据CKD-EPI2009SCr公式计算49例患者的肾小球滤过率(eGFR)值,同时检测49例患者的RBP、β2-MG和NAG水平,比较尿RBP、尿β2-MG、尿NAG及3项指标联合检测与计算eGFR值评估早期肾功能变化,并运用受试者工作特征曲线下面积(AUC)评估各指标诊断早期肾损伤的价值.根据Child-Pugh评分将49例患者分为肝硬化代偿期组22例和肝硬化失代偿组27例,比较尿RBP、尿β2-MG、尿NAG及三项联合指标2组患者间评估早期肾功能变化.结果 49例乙肝肝硬化患者eGFR异常率为20％(10/49),尿RBP、β2-MG、NAG联合检测异常率为61％(30/49),差异有统计学意义(χ2=16.879,P<0.01);分别计算49例患者尿RBP、β2-MG、NAG的异常率为4％(1/49)、31％(15/49)、45％(22/49),与eGFR值异常率20％(10/49)进行比较,尿NAG异常率与eGFR异常率差异有统计学意义(χ2=6.682,P=0.010),尿RBP、β2-MG异常率与eGFR异常率差异均无统计学意义(P>0.05);计算各指标AUC,3项联合指标AU

作者：王钰琛；王勤英

来源：中国药物与临床 2021 年 21卷 22期