目的 探讨胰岛素自身免疫综合征(IAS)的临床特点,提高临床医师对IAS的认识.方法 回顾分析广东省第二人民医院2例不同药物导致的胰岛素自身免疫综合征的临床特征及诊治经过,并复习近20年来我国报道IAS相关文献.结果 2例患者中均可检测到高滴度的胰岛素抗体及胰岛素自身抗体(IAA)阳性,空腹胰岛素、C肽水平显著升高,均有低血糖倾向.其中1例以高血糖为首发症状.我国近年报道IAS病例多以服用含巯基药物诱发,不含巯基药物及外源性胰岛素所致者也逐渐增多.结论 高胰岛素血症、IAA阳性、低血糖倾向是胰岛素自身免疫综合征的共同特点,但少部分患者以突发高血糖、酮症酸中毒为首发表现,应想到本病的可能.
作者:刘海明;刘菲;张晓宇;徐谷根;陈波
来源:中国药物与临床 2022 年 22卷 3期