目的 探讨免疫炎症指标预测慢性鼻窦炎伴鼻息肉(CRSwNP)患者术后复发风险临床价值.方法 回顾性分析丽水市人民医院2018年1月至2020年5月收治行手术治疗的154例CRSwNP患者临床资料,根据术后有无复发分组,比较2组一般资料和免疫炎症指标水平,采用受试者工作特征(ROC)曲线评价免疫炎症指标用于术后复发风险预测的临床价值.结果 ①154例患者中术后复发68例,复发率为44.2％;术后复发组阿司匹林过敏比例、伴哮喘比例、Davos评分、Lund-Mackay评分及嗅觉功能评分均高于术后未复发组(P<0.05);②术后复发组组织标本白细胞介素(IL)-5、人嗜酸性粒细胞阳离子蛋白(ECP)/髓过氧化物酶(MPO)、金属蛋白酶组织抑制剂1(TIMP1)、趋化因子(CCL)2、CCL3、CCL4、组织/血清标本总免疫球蛋白E(IgE)水平及黏膜固有层水肿程度评分均高于术后未复发组(P<0.05);③ROC分析结果显示,组织标本总IgE、IL-5、ECP/MPO及CCL4水平均可用于CRSwNP患者术后复发风险预测(P<0.05);其中组织标本总IgE水平曲线下面积(AUC)最高为0.85,最佳诊断临界值为127.89 pg/ml,敏感度和特异度分别为83.1％、61.3％.结论 CRSwNP患者患者组织标本总IgE、IL-5、ECP/MPO及CCL4均可用于术后复发风险预测.
作者：徐开睿
来源：中国药物与临床 2022 年 22卷 7期
