本文对天疱疮患者使用糖皮质激素、免疫抑制剂、静脉注射免疫球蛋白、抗感染药物治疗及合并有糖尿病、高血压等基础疾病时用药等情况下的药学监护内容进行逐一讨论,以优化临床治疗方案,保障患者的用药安全.并结合实例,协助医师对1例使用激素及环磷酰胺后出现肝功能异常的天疱疮患者进行了停用环磷酰胺,换用免疫球蛋白的用药方案调整及保肝治疗,结果患者病情好转出院;对1例合并糖尿病、冠心病的老年天疱疮患者在天疱疮治疗的方案选择、激素的用药剂量调整及其重点不良反应监护、降糖药物的选择及出现低血糖的对症处理、加强血钾及感染的监测、出现真菌感染的药物治疗方案制定等方面实行了药学监护,结果患者天疱疮病情好转,血糖、血钾等指标正常,感染得到控制.
作者:李莹;徐建东;江海平;沈敏
来源:中国药物应用与监测 2012 年 5期