病例1:患者,男性,46岁,因肝功能异常服用茵栀黄颗粒降酶退黄治疗,后出现呕吐、乏力,小便颜色进行性加深,并伴有畏寒、发热,体温最高达39.0℃。自行停药后体温降至正常,症状缓解。2个月后再次服用茵栀黄颗粒,畏寒、发热、乏力、尿黄症状再次出现。于外院查肝功能示:TBIL 65.7μmol·L-1,DBIL 34.8μmol·L-1,ALT 939.2 IU·L-1,AST 489.9 IU·L-1,γ-GT 785.0 IU·L-1,诊断为药物性肝炎。即刻停药,予保肝、利胆、降酶治疗,45 d后,患者肝功能恢复正常。病例2:患者,女性,51岁,因急性戊型肝炎在我院住院治疗,治疗2个月病情好转后出院,出院后服用茵栀黄颗粒降酶退黄治疗10余天,服药期间出现发热、呕吐、腹胀、纳差,肝功能示:TBIL 22.8μmol·L-1,DBIL 16.0μmol·L-1,ALT 308.0 IU·L-1,AST 309.0 IU·L-1,γ-GT 237.0 IU·L-1,AKP 258.0 IU·L-1,诊断为药物性肝炎。即刻停药,予保肝、退黄、降酶等对症治疗,35 d后,患者肝功能恢复正常。
作者:蒋杰;劳国琴;张谊芳
来源:中国药物应用与监测 2014 年 3期