1例72岁女性患者，严重喘憋50年，加重20 d，带有创呼吸机入院，诊断为慢性阻塞性肺疾病急性加重期、肺源性心脏病、Ⅱ型呼吸衰竭等。入院后先后给予头孢吡肟、哌拉西林舒巴坦、替考拉宁、氟康唑、伊曲康唑、帕尼培南倍他米隆等抗感染治疗；临床药师对该例患者进行全程药学监护，为优化治疗方案合理地遴选抗感染药物，建议同时取外周静脉与静脉导管血进行培养并做药敏实验，根据药敏结果建议选用替考拉宁进行治疗，并密切监测药品不良反应，同时对患者进行用药教育。治疗21 d后，患者病情稳定出院。
作者：杜玉娟；杨周生；刘小玲；纪立伟
来源：中国药物应用与监测 2016 年 13卷 2期
