1例83岁女性患者，因反复咳嗽咳痰60年，加重10 d，诊断为“支气管扩张”。入院后给予头孢他啶（2 g，bid，ivgtt）联合左氧氟沙星（0.5 g，qd，ivgtt）抗感染治疗，5 d后症状无改善反而加重，咳嗽咳痰加重，药敏结果示铜绿假单胞菌，遂将耐药的头孢他啶更换为敏感的美罗培南（1 g，q 8 h，ivgtt）。治疗期间，临床药师根据抗菌药物PK/PD理论对优化抗菌药物给药方案提出建议，包括对美罗培南的剂量调整、药品不良反应的监测及其他药学监护。经抗感染等对症治疗后，患者整体症状得到有效控制，病情好转出院。
作者：林高通；陈旭；徐珊珊；王戟锋；莫菊彩；马玲敏；陶俊宏
来源：中国药物应用与监测 2016 年 13卷 3期
