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1例21岁女性患者,2年前诊断为甲状腺功能亢进症,规律服用甲巯咪唑30 mg·d-1治疗。1年前因发热停用甲巯咪唑,改用丙硫氧嘧啶治疗,因效果不佳,近3周重新应用甲巯咪唑30 mg·d-1治疗。2 d前出现发热、咳嗽等症状,查血常规白细胞明显减少伴中性粒细胞缺乏,最低至白细胞0.3×109·L-1,中性粒细胞0.04×109·L-1,伴高热,诊断为“粒细胞缺乏症”。遂停用甲巯咪唑,并给予“重组人粒细胞刺激因子、鲨肝醇、利可君”升高白细胞,同时积极给予抗感染等治疗。治疗9 d后,患者白细胞及中性粒细胞逐渐升至正常范围,病情稳定。

作者:陶娌娜;曲晓宇;张四喜;宋燕青

来源:中国药物应用与监测 2016 年 13卷 4期

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作者:
陶娌娜;曲晓宇;张四喜;宋燕青
来源:
中国药物应用与监测 2016 年 13卷 4期
标签:
甲巯咪唑 甲状腺功能亢进 粒细胞缺乏症 药品不良反应 Methimazole Hyperthyroidism Agranulocytosis Adverse drug reaction
1例21岁女性患者,2年前诊断为甲状腺功能亢进症,规律服用甲巯咪唑30 mg·d-1治疗。1年前因发热停用甲巯咪唑,改用丙硫氧嘧啶治疗,因效果不佳,近3周重新应用甲巯咪唑30 mg·d-1治疗。2 d前出现发热、咳嗽等症状,查血常规白细胞明显减少伴中性粒细胞缺乏,最低至白细胞0.3×109·L-1,中性粒细胞0.04×109·L-1,伴高热,诊断为“粒细胞缺乏症”。遂停用甲巯咪唑,并给予“重组人粒细胞刺激因子、鲨肝醇、利可君”升高白细胞,同时积极给予抗感染等治疗。治疗9 d后,患者白细胞及中性粒细胞逐渐升至正常范围,病情稳定。