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1例61岁男性患者，因活动后出现胸痛、胸闷，伴双下肢水肿入院，给予抗血小板聚集、抗凝、抗心绞痛、利尿、降压、调脂、降尿酸等对症支持治疗。住院期间临床药师对患者进行药学监护，包括优化心衰治疗方案、调整抗栓药物及硝酸酯类药物，对患者的血压、心率、电解质、血脂、肝功能、肾功能、高尿酸血症密切监护，并对患者进行用药教育，根据监护结果及时调整治疗方案，最终患者好转出院。
作者：李艳娇；聂飞；董雷；李雪松
来源：中国药物应用与监测 2016 年 13卷 6期
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