1例61岁女性患者，既往合并多种基础疾病，因急性肾盂肾炎入院。入院后予哌拉西林他唑巴坦钠（4.5 g，q 8 h）治疗3 d，症状缓解仍不明显，多次血尿培养为泛耐药肺炎克雷伯菌。药师结合药敏试验结果、药物代谢动力学特征，在我院现有抗菌药物的基础上，为该患者设计个体化抗感染方案，建议将抗感染药物调整为磷霉素钠（2 g，ivgtt），每次静滴完毕1 h后再持续2 h静滴亚胺培南西司他丁钠0.5 g，两药联合，q 6 h。经过10 d治疗后，患者症状体征及实验室各项检查指标均恢复正常。
作者：何仁；徐珊珊；陈赛贞
来源：中国药物应用与监测 2016 年 13卷 6期
