目的:探讨临床药师进行干预是否能影响临床对于万古霉素的用药行为.方法:以2016年9月– 2017年8月期间我院神经外科使用万古霉素治疗药物监测(TDM)为例,研究临床药师干预前后TDM的达标率、及时性、用药合理性和治疗效果等情况,并探讨影响血药浓度结果的因素.结果:临床药师的干预提高了万古霉素TDM的数量(干预前43例,干预后92例)和及时性(首次测定为用药后第几日,干预前4.87 ± 3.78 d,干预后3.23 ± 2.51 d),缩短了治疗时间(干预前10.98 ± 10.18 d,干预后10.92 ± 7.15 d),但未能提高血药浓度达标率,血药浓度达标率与给药方案有更强的关联性.结论:临床药师干预能够促进临床合理用药,提高患者的治疗效果.
作者：陈玥；朱曼；王秀英；刘磊；罗鸣宇；柴栋
来源：中国药物应用与监测 2018 年 15卷 5期
