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1例特发性血小板减少性紫癜和系统性红斑狼疮的女性患者,入院后给予注射用甲泼尼龙琥珀酸钠、硫酸羟氯喹片及甲氨蝶呤片治疗,第17天将甲氨蝶呤更换为环孢素,第27天患者出现双膝关节隐痛,第36天患者诉全身多关节疼痛.第40天因患者手足癣加重,加用伊曲康唑抗真菌治疗.第41天患者诉全身骨痛,难以耐受,复查环孢素浓度显著升高,为404.5 ng·mL-1,考虑伊曲康唑与环孢素相互作用所致,且患者骨痛不排除药品不良反应的可能,遂停用环孢素.第42天患者仍感疼痛剧烈,给予多种镇痛药效果不佳,遂停用伊曲康唑,第43天患者仍诉全身骨剧烈疼痛,同时因原发病恶化而放弃治疗.

作者:童玲;余爱荣

来源:中国药物应用与监测 2020 年 17卷 3期

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作者:
童玲;余爱荣
来源:
中国药物应用与监测 2020 年 17卷 3期
标签:
环孢素 全身骨痛 药品不良反应 药物相互作用
1例特发性血小板减少性紫癜和系统性红斑狼疮的女性患者,入院后给予注射用甲泼尼龙琥珀酸钠、硫酸羟氯喹片及甲氨蝶呤片治疗,第17天将甲氨蝶呤更换为环孢素,第27天患者出现双膝关节隐痛,第36天患者诉全身多关节疼痛.第40天因患者手足癣加重,加用伊曲康唑抗真菌治疗.第41天患者诉全身骨痛,难以耐受,复查环孢素浓度显著升高,为404.5 ng·mL-1,考虑伊曲康唑与环孢素相互作用所致,且患者骨痛不排除药品不良反应的可能,遂停用环孢素.第42天患者仍感疼痛剧烈,给予多种镇痛药效果不佳,遂停用伊曲康唑,第43天患者仍诉全身骨剧烈疼痛,同时因原发病恶化而放弃治疗.