目的:探讨头孢哌酮类注射剂致过敏性休克的临床特点和相关因素,为临床合理用药提供参考.方法:以"头孢哌酮"和"过敏性休克"为关键词,检索CNKI、VIP和万方数据库,检索时限为各数据库自建库至2020年1月,收集由头孢哌酮类注射剂致过敏性休克的文献报道,对患者的性别、年龄、原患疾病、过敏史、皮试及用药情况、过敏性休克发生时间、临床表现和转归等进行统计分析.结果:共计纳入文献141篇,151例患者,其中男性86例(56.95%),女性65例(43.05%),青年和老年最多,原患疾病以呼吸道感染为主,有过敏史者和无过敏史者分别占11.26%和62.25%.皮试阴性后发生过敏性休克者占49.67%,涉及头孢哌酮钠舒巴坦钠、头孢哌酮钠他唑巴坦钠及头孢哌酮钠三种药物,静脉滴注为主,首次用药占87.42%.59.60%的过敏性休克发生在给药后5 min内,临床表现以多器官损伤为主,死亡率8.61%.结论:头孢菌素皮试对过敏性休克的预测价值有限,应规范头孢菌素使用,加强药学监护,确保用药安全.
作者:张暄;付婷;吴殿斌;韩莹旻
来源:中国药物应用与监测 2020 年 17卷 6期