目的:探讨富马酸替诺福韦二吡呋酯(TDF)与阿德福韦酯(ADV)对慢性乙型肝炎(CHB)患者的临床效果比较.方法:采用前瞻性研究方法选取我院感染科2018年2月–2019年2月首次使用抗病毒药物的CHB患者,共184例.治疗前采用抽签法随机分为两组,每组各92例.研究组给予TDF治疗,对照组给予ADV治疗.治疗结束后,比较两组乙肝病毒(HBV)载量、Child-Pugh评分、肝功能指标、肝纤维化指标.结果:治疗后,在HBV载量指标中,TDF组明显低于ADV组[(1.90±0.55)copies·mL-1 vs(2.62±0.75)copies·mL-1,P<0.05];在Child-Pugh分级评分中,TDF组明显低于ADV组[(5.86±0.72)vs(6.32±1.24),P<0.05];TDF组的ALT、AST、TBIL、ALP明显低于ADV组(P<0.05);在评价肝纤维化指标中,TDF组层粘连蛋白、透明质酸酶、Ⅲ型前胶原、Ⅳ型胶原较ADV组显著降低(P<0.01).结论:TDF较ADV能更有效的治疗CHB患者.
作者:张晓强;余建平;盛吉芳
来源:中国药物应用与监测 2021 年 18卷 3期