1例25岁女性患者,因系统性红斑狼疮、狼疮性肾炎于2021年7月1日开始服用吗替麦考酚酯胶囊(500 mg,q 12 h)治疗.给药前及给药8 d后查血常规示粒细胞计数均无异常.给药19 d后粒细胞计数减少至1.84×109·L-1,随后粒细胞计数呈进行性下降.给药21 d后患者粒细胞计数降至最低值(0.28×109·L-1).临床药师会诊后考虑可能为吗替麦考酚酯导致的药源性粒细胞缺乏.经停药并给予皮下注射重组人粒细胞刺激因子注射液(100μg,st)治疗后第4天,患者粒细胞计数恢复至正常水平.
作者:田中华;杨雅淋;李艳艳;李剑芳
来源:中国药物应用与监测 2022 年 19卷 3期