1例74岁男性患者,因血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤化疗后继发耶氏肺孢子菌肺炎入院,于2021年7月12日予美罗培南(1 g,q 8 h,ivgtt)+注射用万古霉素(1 g,q 12 h,ivgtt)+注射用卡泊芬净(50 mg,qd,ivgtt)联合复方磺胺甲(口恶)唑片(磺胺甲嗯唑1200 mg/甲氧苄啶240 mg,q 6 h)抗感染治疗.7月18日患者出现精神障碍,临床排除疾病本身因素,停用美罗培南、万古霉素,减量使用复方磺胺甲(口恶)唑片(磺胺甲(口恶)唑800 mg/甲氧苄啶160 mg,q 6 h),7月20日患者再次出现精神异常,考虑为抗生素相关性脑病.予停用可疑药物复方磺胺甲(口恶)唑片,并口服碳酸氢钠片(1 g,tid)碱化尿液,适当加强补液等对症治疗,2d后患者精神症状得到缓解,至出院期间未复发.
作者：林艳玲；林茵
来源：中国药物应用与监测 2023 年 20卷 1期
