目的:探讨罗哌卡因超声引导下腹横肌平面阻滞对子宫切除术患者应激反应、血流动力学及疼痛介质的影响.方法:将2021年1-12月于丰城市人民医院进行子宫切除术的120例患者分为研究组和对照组,各60例,分组方法为随机数字表法.研究组全身麻醉后切皮前给予罗哌卡因超声引导下腹横肌平面阻滞,对照组仅进行全身麻醉,术毕两组均予以静脉自控镇痛.对比两组镇痛效果,对比两组手术前后应激反应指标[皮质醇(Cor)、去甲肾上腺素(NE)]、血流动力学指标(心率、舒张压及收缩压)及疼痛介质[β-内啡肽(β-EP)、前列腺素E2(PGE2)、P物质(SP)]的变化.结果:与对照组比较,研究组术后24 h舒芬太尼用量更低(P<0.05);与对照组比较,研究组术后2、12、24、48 h VAS评分均更低(P<0.05);研究组术后24 h血清Cor、NE含量均低于对照组(P<0.05);研究组术后24 h收缩压、舒张压、心率均低于对照组(P<0.05);研究组术后24 h血清SP及PGE2水平均低于对照组,β-EP水平高于对照组(P<0.05).结论:罗哌卡因超声引导下腹横肌平面阻滞对子宫切除术患者的镇痛效果良好,能调节疼痛介质水平,减轻应激反应,稳定血流动力学.
作者：袁娜平
来源：中国医学创新 2023 年 20卷 6期
