目的:观察重组人源化抗人IL-6R单克隆抗体对类风湿关节炎临床疗效、骨保护的影响,为类风湿关节炎治疗提供更多、更积极手段.方法:选取 2019 年 9 月—2020 年 9 月萍乡市人民医院门诊及住院就诊、确诊类风湿关节炎患者 120 例,按照随机数字表法分组,分为对照组和观察组.对照组为安慰剂(淀粉)+甲氨蝶呤+稳定剂量泼尼松≤10 mg/d;观察组为重组人源化抗人IL-6R单克隆抗体注射液+甲氨蝶呤+稳定剂量泼尼松≤10 mg/d,对比疗效、关节肿胀、关节压痛、骨密度、骨钙素等成果.结果:治疗 3 个月后,观察组的临床总有效率高于对照组(P＜0.05),红细胞沉降率、类风湿因子均低于对照组(P＜0.05),观察组骨密度T值、骨钙素均优于对照组(P＜0.05).观察组关节肿胀、关节压痛个数均少于对照组,观察组VAS评分及DAS28 均低于对照组(P＜0.05).在治疗期间不良反应发生率上,观察组与对照组差异无统计学意义(P＞0.05).结论:在甲氨蝶呤及稳定剂量泼尼松≤10 mg/d基础上,采用重组人源化抗人IL-6R单克隆抗体对类风湿关节炎具有良好的临床疗效,还有助于改善骨保护、骨密度指标,同时不良反应较少.
作者：葛洪亮；柳毓文；胡建康
来源：中国医学创新 2023 年 20卷 24期
