目的:分析影响重症医学科危重症患者肠内营养(EN)支持治疗喂养不耐受的相关因素.方法:回顾性选取 2019 年 1 月—2023 年 5 月邵武市立医院 160 例重症医学科危重症患者的临床资料,所有患者给予EN支持治疗.根据患者是否发生喂养不耐受分组,经单因素、logistic回归分析影响重症医学科危重症患者EN支持治疗喂养不耐受的危险因素.结果:160 例患者中发生喂养不耐受患者共 76 例,经单因素分析,两组年龄、中心静脉压、EN输注方式、急性生理学和慢性健康状况评价Ⅱ(APACHEⅡ)、C反应蛋白(CRP)、白蛋白(ALB)、乳酸(Lac)水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05).经logistic回归分析得出,年龄≥70 岁、中心静脉压≥12 cmH2O、EN持续性输注、APACHEⅡ评分>20 分、CRP>10 mg/L、Lac>3 mmol/L均为重症医学科危重症患者发生喂养不耐受的危险因素(OR>1,P<0.05).结论:高龄、中心静脉压、EN持续性输注、APACHEⅡ评分、血清CRP、Lac水平是引发EN支持治疗喂养不耐受的独立危险因素.
作者:雷昱
来源:中国医学创新 2023 年 20卷 30期