目的:探究血清神经炎症因子水平和意识状态与儿童脓毒症相关性脑病(SAE)的关联性.方法:选择2020年5月1日—2023年1月31日在江西省儿童医院入住儿童重症监护室/急诊重症监护室并诊断为脓毒症/脓毒症休克患儿75例,根据是否存在SAE将患儿分为观察组(41例)和对照组(34例).检测患儿入院时血清Tau蛋白、C反应蛋白(CRP)、S100B、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、降钙素原(PCT)指标和格拉斯哥昏迷评分(GCS),以受试者操作特征(ROC)曲线分析各指标对儿童SAE的诊断价值,以logistic回归分析各指标与儿童SAE的关系;随访两组 28 d的死亡率和 3 个月后格拉斯哥预后评分(GOS)等级;分析各指标与预后的关系.结果:观察组Tau蛋白、PCT、CRP、S100B、NSE指标均显著高于对照组(P<0.05),GCS评分、GOS评分等级均显著低于对照组(P<0.05);观察组 28 d死亡率显著高于对照组(P<0.05);ROC曲线分析结果显示Tau蛋白、PCT、S100B、NSE、GCS评分的曲线下面积分别为 0.709、0.746、0.686、0.725、0.783;logistic回归分析结果显示Tau蛋白≥7.238 pg/mL、PCT≥4.299 ng/mL、S100B≥1.002 ng/mL、GCS<8.467 分 是 SAE 发 生 的 独 立 影 响 因 素(P<0.05),logit(P)=-1.241+2.320×Tau蛋白+2.243×PCT+1.727×S100B-2.296×GCS;存活患儿体内Tau蛋白

作者：吴嘉莉；邬涛；刘洪；陈凯；徐芳菲

来源：中国医学创新 2023 年 20卷 31期