目的:探索动脉内机械取栓治疗急性后循环缺血性脑卒中临床效果及预后影响因素.方法:2021 年 2 月—2022 年 2 月纳入的 100 例佳木斯市中心医院神经内三科收治的急性后循环缺血性脑卒中患者,根据患者治疗意愿分两组.对照组采取静脉溶栓,观察组则实施动脉内机械取栓.比较两组血管再通率、预后良好率、美国国立卫生研究院卒中量表(national institute health stroke scale,NIHSS)评分,并将观察组分为预后良好组和预后不良组,分析预后影响因素.结果:观察组血管再通率、预后良好率高于对照组(P<0.05).手术后,观察组NIHSS评分优于对照组(P<0.05).预后良好组和预后不良组中通过多因素 logistic 回归分析显示,术前NIHSS 评分≥20 分、发病至手术时间≥7 h、入院时后循环Alberta卒中项目早期CT评分(posterior circulation Alberta stroke program early CT score,pc-ASPECTS)<7分是急性后循环缺血性脑卒中患者动脉内机械取栓治疗预后不良的危险因素(P<0.05).结论:急性后循环缺血性脑卒中患者实施动脉内机械取栓效果确切,相对于静脉溶栓,可更好改善患者神经功能和提高血管再通率,而影响急性后循环缺血性脑卒中患者动脉内机械取栓治疗预后的因素较多,术前NIHSS 评分≥20 分、发病至手术时间≥7 h、入院时pc-ASPECTS
作者:高立志
来源:中国医学创新 2023 年 20卷 31期