目的:提高对孤立性纤维性肿瘤的临床、病理和影像学表现的认识.方法:收集20例经病理确诊的孤立性纤维性肿瘤.16例行CT检查,其中10例平扫和常规增强；4例平扫和三期增强；2例仅平扫.7例行MR平扫和增强,其中1例行动态增强扫描.结果:男8例女12例,80％在50岁以上.多位于胸膜(8/20),其次为腹盆腔(6/20).4例为组织学恶性、其中3例大于l0cm.肿瘤在CT[上多数轮廓分叶(15/16)；多边界清楚(13/16)；多以实性为主(10/16)；可伴钙化(6/16)、多位于肿瘤边缘且大多呈斑点/短弧形；14例增强者均呈不均匀强化、4例动态增强者均早期并持续强化；非囊变/坏死的低密度呈现旋涡状(5/14)、斑片状(5/14)、地图样(4/14);可见滋养血管征(5/16).在MRI上肿瘤轮廓多分叶(6/7)；多边界清楚(4/7)；多以实性为主(6/7)；T2WI上肿瘤实质均夹杂低信号；均呈不均匀强化、其中1例动态增强者呈早期并持续强化.结论:孤立性纤维性肿瘤发病部位广泛,50岁以上好发,各部位肿瘤的影像学表现相似,多为实性,最终靠病理确诊,完全切除是决定预后的重要指标,术后长期影像学随访必不可少.
作者：张禹；骆祥伟；朱友志；胡勇；王星星
来源：中国医学计算机成像杂志 2013 年 19卷 3期
