目的:研究肺纯磨玻璃结节(pGGN)CT定量参数能否鉴别浸润性腺癌和浸润前病变/微浸润腺癌.方法:回顾性分析58例(其中9名男性,年龄27 ～ 79岁)58个经手术病理诊断的pGGN的大小和CT值指标,用方差分析及t检验比较各组间的差异,用受试者工作特性曲线(ROC曲线)确立鉴别诊断的最佳临界点.结果:病变分成浸润前/微浸润病灶(n=38,包括7个非典型腺瘤样增生,17个原位腺癌,14个微浸润腺癌)和浸润性腺癌(n=20).浸润性腺癌瘤体大小(20.3±8.5) mm和CT值(-412.6±55.0)HU均明显大干浸润前/微浸润病灶[大小为(9.5±3.2) mm,CT值为(-554.7±84.4)HU;P＜0.001].上述两个指标分别取临界值≥12.5 mm和CT值≥-482.5 HU作为诊断浸润性肺腺癌的标准,诊断的准确度为87.9％,敏感度100％,特异度81.6％,阳性预测值74.1％,阴性预测值100％.结论:pGGN大小和CT值有助于鉴别浸润性腺癌和浸润前/微浸润病变.
作者：秦福兵；陆友金
来源：中国医学计算机成像杂志 2016 年 22卷 1期
