目的:观察听神经瘤伽玛刀治疗前后ADC值的变化特点,探讨磁共振扩散加权成像(DWI)在评估听神经瘤伽玛刀治疗后早期疗效中的价值.方法:62例听神经瘤患者,其中,男性38例,女性24例,年龄23 ～ 78岁,平均年龄45.3±5.9岁.采用医科达公司Leksell伽玛刀,处方剂量为12 ～ 13Gy(中心剂量24 ～ 27Gy).所有患者在治疗前及治疗后8个月均行常规MRI及DWI检查,并采用Functool 9.4.05a软件计算肿瘤体积、表观扩散系数(ADC)值及指数化表观扩散系数(eADC)值.结果:62个采用伽玛刀治疗的听神经瘤病灶,30例(48.4％)肿瘤稳定,21例(33.9％)体积增大,11例(17.7％)体积缩小.其治疗前体积、ADC及eADC值分别为5.052±2.995cm3、(1.374±0.681)×10-3mm2/s和0.289±0.063;而伽玛刀治疗后8个月分别为5.281±3.375cm3、(1.658±0.340)×10-3mm2/s和0.224±0.088.采用配对样本t检验进行统计学分析发现,结果显示治疗前后体积的变化无统计学差异(t=-1.100,P=0.275),ADC值(t=-3.021,P=0.004)及eADC值(t=5.502,P=0.000)的变化均有显著统计学差异.结论:磁共振扩散加权成像(DWI)在听神经瘤伽玛刀治疗后早期疗效评估中有一定价值,ADC及eADC值可以早期提示肿瘤对治疗的反应.
作者：丁建；戴嘉中；曹文静；施惠东；江华；吴丽琼；于同刚
来源：中国医学计算机成像杂志 2017 年 23卷 4期
