目的:使用倾向性评分匹配(PSM)探讨病灶密度在肺腺癌淋巴结转移中的价值.方法:回顾性分析246例肺腺癌患者(淋巴结转移51例,非淋巴结节转移195例)的基本临床资料及CT图像特征,采用单因素及多因素分析PSM匹配前后实性及部分实性在肺腺癌淋巴结转移中的价值.结果:淋巴结转移组密度为实性、部分实性及纯磨玻璃者分别有42例、7例和2例,非淋巴结转移组则分别有58例、69例和68例.单因素分析结果表明病灶密度、直径及支气管截断在2组间差异均有统计学意义(P＜0.05).二元logistic回归分析结果表明病灶密度及直径为肺腺癌淋巴结转移的独立危险因素.经过PSM分析1:1匹配48对患者中,淋巴结转移组密度为实性、部分实性及纯磨玻璃者分别有40例、6例和2例,非淋巴结转移组则分别有13例、13例和22例.单因素分析显示病灶密度在2组间差异仍有统计学意义(P＜0.05),而其余因素在2组间差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:使用PSM在均衡变量、减少偏倚后表明,实性及部分实性肺腺癌患者淋巴结转移风险较高,而纯磨玻璃较少发生淋巴结转移.
作者：龚义军；袁虎
来源：中国医学计算机成像杂志 2023 年 29卷 4期
